大会テーマ： “安全な歯科医療を目指して
−安全を支えるスキル・ツール・システム −”
●第6回支部学術大会の開催に当たって
日本歯科医療管理学会九州支部長： 伊東 隆利
第6回 支部学術大会 実行委員長： 津曲 智邦
近年報道されることの多かった医療事故とこの問題への国の対応をみてもわかるように、「医療安全」というのは質や効率化と並んで我が国の医療の大きな方向性のひとつであることは疑いをいれません。しかし歯科で安全の問題が真剣に議論される機会は少ないのではないでしょうか？
安全と一口に言っても、患者さんを守る安全のほかに、われわれ自身の身を守る安全もあります。またどうやって安定した経営を維持するか、という問題は「経営の安全」ということができますし、これらすべてがバックグラウンドで機能してこそ日々の臨床は成り立っているといえます。
医療費抑制と効率化の流れの中でヒヤリ・ハット事例が多発してきていることは、表にこそなかなか出ませんが歯科とて例外ではないはずです。そんな時代背景にありながら、大きな学会も団体の部署もこの問題へのスタンスを未だ明確にしていないところに業界の混迷が感じられます。わたしども歯科医療管理学会は小規模の団体ですが、この「安全」を正面切って取り上げるのは本学会を措いてないと考えます。
九州支部というその学会の中でも片隅からの発信ではありますが、今回は「安全」の問題を臨床の現場で開業医がどう考えどう実践しているかを取り上げます。「IT、機能評価、チームコミュニケーション」などの多様な切り口から見た「安全調査」や「安全対策」の実例、ヒント、アイデアなど…なんでもありの実践的な報告会にしたいと考えておりますので、ふるって口演演題および発表にご応募くださいますようお願いいたします。
口演演題募集： １題12分（発表9分 質疑3分）を予定
・県歯発表の時間もこれに準じます。
・演題募集締切り：８月３１日
・詳細は大会事務局に問い合わせ下さい。
［ 今回の特別講演企画の趣旨 ］
第6回 支部学術大会 実行委員長： 津曲 智邦
全国的に少子高齢社会となり今後もますますその傾向に拍車のかかる見通しの中で私たちは日々診療を行っています。このような状況下で高齢者を対象とした介護、医療、福祉のシステムの確立と実践が医療人には求められています。私たちの携わる口腔関連領域においても同様ですが、歯科においては大きな問題点があります。そもそも介護という枠組みの中で私たち歯科関係者に何ができ、何をやらねばならないか、周囲も私たち自身もまだ本当には理解していないのではないかという根本的疑問です▼要介護者の口腔内状況への机上の知識から口腔ケアという言葉だけが独り歩きしているように思えますが、その認知に比して実際の対応と結果は不十分である、というのが現状でしょう。まだまだ私たちの努力は不足していると言わなければなりません▼口腔機能の維持、回復が高齢者の全身の健康に寄与するという報告も徐々に増えつつありますが、私たちは歯科の職種として、治療や口腔ケアを通して要介護者のＡＤＬ向上に貢献すべく努めており、また歯科医師会という立場からの認定審査会への参加、会員の研修、介護支援専門員を始めとした介護スタッフとの連携など、あらゆる場面において私たちが全力で取り組んでいることは事実です。しかし冷静に見れば、その取り組みも本当の「結果」を出すには至ってないのではないでしょうか▼歯科を取り巻く厳しい情勢の中にあって、これは唯一新しい方向と可能性をもった介護分野での取り組みなのですから、決して一時のブームで終わらせてはなりません。私たちは地道に高齢者歯科医療の現場における結果を出し、地域のネットワークの中で確実にその実績を残していかなければなりません▼来てくれる患者さんをいつまでも待つという時代は既に終わりました。従来の「待ち」の姿勢のままでは、介護の世界がもたらしてくれる新たな成果と達成感を私たちが手にすることは決してないでしょう▼私たちも患者さんも必ず歳をとります。いま私たちが行うことは善くも悪しくも将来の自分に返ってきます。また私たちの後輩は私たちの残した結果に立ってしか未来を紡ぐことはできません。いまの時代に歯科医師として生きた証として、私たちは自分の臨床をいまこそ大きく変えて行かなければならないのではないでしょうか。